COMPÉTENCES POUR UN DENTISTE NOUVELLEMENT DIPLÔMÉ
AU CANADA
Un dentiste nouvellement
diplômé au Canada doit être capable de fournir
des soins de santé buccale pour le bénéfice
des individus et des communautés en respectant leur culture.
La compétence repose sur le postulat que tous les comportements
sont tributaires de connaissances fondamentales et d’habiletés
en sciences biomédicales, en sciences du comportement et
en sciences dentaires et par un comportement professionnel.
Les dentistes nouvellement diplômés au Canada doivent
être capables d’appliquer les connaissances fondamentales
et d’exercer leurs habiletés, de justifier leurs
décisions et leurs actions et d’en évaluer
les résultats. Par conséquent, les connaissances
fondamentales, les habiletés et le comportement professionnel
sont parties intégrantes de chaque compétence.
La compétence repose également sur le postulat que
tous les comportements doivent atteindre un niveau acceptable
et que le praticien peut évaluer la qualité et l’efficacité
de tous ses comportements. La compétence ne peut être
atteinte sans la capacité de s’auto-évaluer.
De plus il n’y a pas de degré de compétence:
un dentiste est soit compétent, soit incompétent.
Les compétences ci-dessous réfèrent à
la pratique de la dentisterie générale et incluent
la prise en charge de patients de tout âge incluant ceux
avec des besoins particuliers. Il est assumé que tous les
soins de santé buccale sont prodigués de façon
déontologique, en respectant les exigences légales
édictées au niveau national et provincial.
Competencies
for Beginning Dental Practitioners in Canada
Un dentiste nouvellement
diplômé au Canada doit être capable de :
- reconnaître les déterminants en santé
buccale chez les individus et les populations ainsi que le rôle
du dentiste dans la promotion de la santé buccale, y
compris chez les démunis.
- reconnaître les relations entre l ‘état
de santé générale et la santé buccale.
- évaluer la littérature scientifique et mettre
en pratique les recommandations qui en découlent après
avoir mesuré le niveau de preuve pouvant supporter leur
bien-fondé.
- communiquer efficacement avec les patients, parents ou gardiens,
le personnel, ses pairs, d’autres professionnels de la
santé et le public.
- identifier la plainte/inquiétude principale du patient
et obtenir l’histoire associée à la plainte.
- obtenir et interpréter une histoire médicale,
dentaire et psychosociale, incluant une revue des systèmes
si nécessaire, et faire une évaluation des conditions
physiques et psychosociales pouvant affecter la prise en charge
du patient.
- maintenir de façon précise et complète
le dossier-patient d’une manière confidentielle.
- prévenir la transmission des maladies infectieuses
en suivant les protocoles de contrôle d’infection
en vigueur.
- faire un examen clinique.
- différencier les tissus durs et mous normaux des tissus
anormaux du complexe maxillofacial.
- prescrire et obtenir les tests diagnostiques requis en tenant
compte de leurs risques et bienfaits.
- faire un examen radiologique.
- interpréter les éléments recueillis par
l’histoire du patient, l’examen clinique, l’examen
radiologique et par les autres tests ou procédures diagnostiques.
- reconnaître et prendre en charge le patient anxieux
ou appréhensif.
- reconnaître les signes d’abus ou de négligence
et faire les rapports appropriés.
- évaluer les risques du patient (incluant, mais non
limité à, la diète et l’usage du
tabac) relativement aux maladies buccales ou aux blessures.
- développer une liste des problèmes et établir
les diagnostics.
- déterminer le niveau d’expertise requis pour
un traitement et formuler une demande écrite pour une
consultation et/ou le transfert d’un patient vers un autre
professionnel de la santé, lorsqu’ approprié.
- développer différentes options de plans de traitement
basées sur l’évaluation de toutes les données
pertinentes.
- discuter les éléments recueillis, les diagnostics,
l’étiologie, les risques, les bénéfices
et les pronostics des options de plans de traitement en gardant
à l’esprit la participation du patient dans la
prise en charge de sa santé buccale.
- développer un plan de traitement compréhensif
et séquentiel, en tenant compte des éléments
prioritaires.
- présenter et discuter de la séquence du traitement,
de l’estimé des frais, des modalités de
paiement, du temps requis à son exécution et des
responsabilités du patient à cet égard.
- obtenir un consentement éclairé et une acceptation
écrite de la part du patient, pour le plan de traitement
proposé et pour toute modification subséquente.
- modifier au besoin le plan de traitement durant le déroulement
du traitement.
- éduquer les patients sur les risques et la prévention
des maladies et des blessures buccales dans le but d’encourager
l’instauration de sains comportements.
- fournir des thérapies préventives contre les
maladies ou blessures buccales.
- reconnaître et établir des procédures
pour minimiser les accidents de travail reliés à
la pratique dentaire.
- réaliser une anesthésie locale aux fins d’interventions
dentaires et prendre en charge les complications reliées.
- déterminer les indications et contre-indications de
l’utilisation de médicaments utilisés en
pratique dentaire, leurs posologies, leurs modes d’administration
et rédiger une ordonnance pour les médicaments
utilisés en dentisterie.
- prendre en charge les urgences dentaires.
- reconnaître et prendre en charge les urgences médicales
pouvant survenir dans une pratique dentaire.
- prendre en charge l’état parodontal et ses maladies,
rendre le traitement parodontal approprié et assurer
le suivi des résultats anticipés.
- évaluer le risque, l’étendue et l’activité
de la carie et recommander l’approche thérapeutique
appropriée, préventive ou restauratrice.
- prendre en charge les caries dentaires, les défauts
dentaires, les problèmes esthétiques et, lorsqu’une
restauration est justifiée, utiliser les techniques pour
restaurer la forme et la fonction de la dent en conservant le
plus de structure dentaire possible et en préservant
la vitalité de la dent.
- prendre en charge les patients présentant des douleurs
et/ou dysfonctions bucco-faciales.
- prendre en charge les procédures chirurgicales reliées
aux tissus buccaux mous et durs et leurs complications.
- prendre en charge les traumatismes du complexe orofacial.
- prendre en charge les conditions et les pathologies pulpaires
et faire le traitement endodontique lorsqu’ indiqué.
- prendre en charge les anomalies de croissance et du développement
orofaciales et traiter les problèmes orthodontiques mineurs.
- reconnaître et prendre en charge les occlusions fonctionnelles
et non-fonctionnelles.
- choisir et prescrire, lorsqu’ indiqué, les biomatériaux
appropriés pour le traitement d’un patient.
- prendre en charge les besoins prosthodontiques des patients
partiellement ou complètement édentés incluant
la fabrication de prothèses fixes, amovibles et implanto-portées.
- prendre les modèles requis pour la fabrication, en
laboratoire, de prothèses et appareils dentaires.
- faire le dessin d’une prothèse ou appareil dentaire,
écrire une prescription de laboratoire et évaluer
le travail du laboratoire.
- appliquer les principes reconnus d’éthique et
de jurisprudence pour maintenir les normes et permettre l’amélioration
des connaissances et des habiletés.
- appliquer les principes de base en administration, en finance
et en gestion du personnel, requis en cabinet dentaire.
- afficher un comportement professionnel basé sur l’éthique
et qui se place au-dessus de l’intérêt personnel,
qui vise l’excellence, qui est engagé à
maintenir un développement professionnel soutenu et qui
agit de façon responsable face aux patients, à
la société et la profession.
Définition:
La prise en charge des
besoins de santé buccale du patient suppose l’inclusion
de toutes les actions prodiguées par le professionnel de
la santé qui ont pour but de modifier la condition du patient.
Ces actions peuvent inclure d’éduquer, de conseiller,
d’être soigné par le dentiste, d’être
soigné par le dentiste après consultation avec un
autre professionnel de la santé, d’assurer le suivi
du traitement rendu, mais peuvent aussi inclure de ne pas soigner
ou simplement d’observer. La prise en charge assume l’utilisation
de la thérapie la moins invasive nécessaire pour
obtenir un résultat probant en accord avec les désirs
du patient.
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